無限の避妊方法のどちらを選択するかは複雑なプロセスです。オプションはたくさんあります。ここでは、より一般的に使用されるオプションの基本的な説明と、それぞれについて考慮する必要があることを説明します。
これはおそらく本が書けるほどの巨大なテーマです (しかし、書かないでしょう)。これは検索を開始するための非常に基本的な入門書であると考えてください。ただし、方法を決定する前に、（この記事で提供されているリンクを使用して）追加の調査を行い、医師に相談してください。
検索する前に考慮すべきこと
私たちは、過去 10 年間外来診療に従事しているプライマリ ケア医のダン ワイスワッサー博士に、診察を受ける前に考慮すべきことについて聞きました。 「主に考慮すべき点は、利便性、信頼性、コスト、柔軟性（つまり、「オフ」と「オン」をどれだけ簡単に切り替えるか）、関連するリスクとメリット、そして性感染症から守る有効性だと思います」と彼は言う。
考えられるもう 1 つの要素は、長期にわたる有効性― ある避妊方法を使えば使うほど、誤って使用したり失敗したりするリスクが高まります。
費用に関しては、健康保険プランをチェックして、何がカバーされるかを確認してください。保険に加入している場合は、医療費負担適正化法(別名オバマケア)、NerdWallet のエリザベス レンター氏が次のヒントを提供しています。何に気をつけるべきか:
一部の健康保険会社は、どの避妊薬をカバーするかを決定する際に、他の健康保険会社よりも厳しい制限を設けています。避妊薬のいくつかの異なる分類をカバーする必要がありますが、これらの製品をグループ化し、各グループから 1 つだけを提供することができます。たとえば、健康保険会社は、「ホルモン法」とみなされる他の避妊法をカバーする場合、膣リングの代金の支払いを要求する場合があります。
避妊は避妊だけを目的とするものではありません。女性の方はこちらをいくつかご紹介しますその他の医学的理由避妊の使用について医師に相談してください。
生理周期の調整
不規則な月経、重い月経、または痛みを伴う月経の治療
子宮内膜症（子宮内膜が子宮の外で増殖する場合）の治療
月経前症候群（PMS）の治療と月経前不快気分障害(PMDD)
ニキビ、多毛症、脱毛症の治療
貧血の治療
そうは言っても、主なオプションは次のとおりです。
非ホルモン的方法
一般に、ホルモンを使用しない避妊方法では副作用が少なくなります。ホルモン以外の選択肢のほとんどは、精子が卵子と接触するのを防ぐ「バリア法」です。
コンドームは男性にとっても女性にとっても最も簡単な選択肢の 1 つです。性感染症を心配していて性的に活動している場合は、コンドームが主な保護オプションです。男性用コンドームは見つけやすいですが、女性用コンドーム販売用です。あなたやあなたのパートナーがラテックス製コンドームに対してアレルギー反応を起こす可能性があることに注意する必要があります（アレルギー反応を起こした場合は、ポリウレタンやポリイソプレンコンドームは良い代替手段です)。完全に保護するためにセックスをするときは必ずコンドームを使用する必要があり、コンドームを複数回使用しないでください。
女性の場合は、妊娠を防ぐためにダイヤフラム、スポンジ、子宮頸管キャップを使用することもできます。これらの各方法は、保護を強化するために殺精子剤と併用されることがよくあります。殺精子剤を単独で使用することも可能ですが、最も効果の低い避妊方法の 1 つであると考えられているため、コンドームと併用することをお勧めします。コンドームと同様に、セックスをするたびにこれらの各方法を使用する必要があります。
非ホルモン IUD—別名銅製 IUD- 非常に効果的であると考えられています（使用した女性の妊娠率は 100 人に 1 人未満です）。このメソッドが依存するのは、銅の毒性精子や卵子まで。 IUD は医療提供者に挿入してもらう必要がありますが、IUD は最長 10 年間使用できるため、この手順にはそれだけの価値があります。ただし、けいれん、出血、骨盤炎症性疾患、不妊症、子宮損傷の可能性などのリスクが伴います。詳細については医師にご相談ください。
ホルモン法
ホルモン療法による避妊方法を使用する場合、主に 2 つの選択肢があります。併用法では、主に排卵を抑制し、頸管粘液をある程度濃くするエストロゲンとプロゲスチンの両方を使用します。プロゲストゲンのみを使用する方法は、妊娠を防ぐために頸管粘液の粘度を高めることに依存しています。ホルモンを使った避妊法には多くの副作用が伴いますが、ほとんどの人には影響がありません。医師と相談して、自分に合った方法を見つけてください。
おそらく聞いたことがあるでしょう経口避妊薬避妊の選択肢として。毎日錠剤を飲み込む必要があります。避妊をやめたい場合には、開始と停止が非常に簡単であるため、ピルを検討してもよいでしょう。また、コンドームのようにアレルギーを心配したり、すぐに使用できるように持ち歩く必要もありません。月に一度は生理が来ますが、プラセボ錠剤を服用しないことで 3 か月に 1 回生理が来る可能性もあります (これも医師に相談してください)。ほぼすべての種類の避妊法、特にホルモン療法と同様に、他の方法とは異なる反応を示す可能性がありますが、吐き気、嘔吐、生理間の出血などの副作用が発生する可能性があります。
の膣避妊リング—一般に「リング」または人気のあるブランド名で呼ばれます。ヌーバリング——これもホルモン療法のひとつです。リングを自分で挿入し、3週間そのままにします。その後、1週間服用を中止し、新しい服用量を再開します。
その他のオプションとしては、パッチ、毎週塗布すると、錠剤やリングと同じレベルの効果があります。の避妊インプラントImplanon または Nexplanon としても知られる、上腕の皮膚直下に挿入される植込み型ロッドです。移植するには医師の診察が必要ですが、効果は最長 3 年間持続します。このオプションには、体重増加、胸痛、腹痛といった副作用が伴う可能性があることを考慮してください。
針が大丈夫なら、こちらも検討してみてはいかがでしょうか避妊ショット、これは医療専門家からのプロゲスチンの注射で構成されます。約3ヶ月間持続します。
短期間の IUD オプション (上記の銅製 IUD と比較して) については、ホルモン IUD を検討してください。種類にもよりますが3～5年間効果が持続します。銅製 IUD と同様に、医療提供者に挿入してもらう必要がありますが、効果は同様です。ただし、このバージョンの IUD には、卵巣嚢腫、不正出血、腹部または骨盤痛などの潜在的なリスクが伴います。そのため、どの IUD が自分にとって最適であるか医師に確認してください。
手術の選択肢
男性でも女性でも、外科的選択肢は最も効果的な避妊方法の一部であると考えられています。ただし、手術を一度受けてしまうと元に戻すのがはるかに困難、または不可能になるため、時間をかけて他の選択肢を検討する必要があります。
あなたが男性なら、1つの選択肢は、精管切除術—精管を縛ったり密閉したりして、精子が射精されないようにします。この手順は 1 回だけ行われますが、精子が体内から完全に排出されるまでには 1 ～ 3 か月の短い待ち時間がかかります。精管切除術は一種の手術であり、治癒までに通常約 1 週間かかるため、精管切除術を受けた場合、多少の痛み、出血、感染症が発生する可能性があります。
女性の場合、卵管結紮「チューブを結ぶ」こともよくありますが、これも 1 回限りの手順です。卵子が子宮に到達するのを防ぐために、卵管がクランプされたり縛られたりします。ただし、これには、子宮外妊娠（卵管）妊娠という小さなリスクも伴います。
緊急時の方法
上記はすべて予防策ですが、避妊が失敗した場合、またはさらに悪いことに、最初から避妊をしていなかった場合には、次のような対策が考えられます。緊急オプションも利用可能です。これらは避妊の主な方法であってはなりませんが、バックアップとしては役立ちます。それらの主な作用方法は 2 つあり、卵子の放出を防ぐか、受精卵が子宮壁に付着するのを防ぎます。
プランBまたは次の選択緊急避妊の最も一般的な選択肢です。避妊せずに性行為をした場合は、3日以内に薬を服用する必要があります。吐き気、嘔吐、腹痛、倦怠感、頭痛などの副作用が発生する場合があります。あなたも選ぶかもしれませんエラ他の緊急オプションよりも効果は劣りますが、避妊なしの性行為から5日以内であれば服用できます。
上記の方法のいずれにも魅力を感じない場合は、禁欲を含めないのは不注意です。ないセックスは、妊娠や性感染症のリスクを排除するため、断然最も効果的な避妊法です。ただし、禁欲が非現実的であると思われる場合は、安全を確保するために必ず別の形式の避妊を使用してください。
あなたが視覚的な人なら、FDA は詳細チャート詳細については、チェックしてください。この表は、これらの方法のほとんど、リスク、それらを使用する必要がある頻度、およびその有効性をレビューします。避妊の費用を相殺する場合は、健康保険がカバーする範囲を確認してください。関連費用の分割についてパートナーと話し合うこともできます。どちらを選択しても、安全で健康を保ちましょう。
