摂食やボディイメージの問題を抱えている人は、体重またはサイズが解決する問題として特徴付けられたときに、幼児の医師の予約まで経験をたどることができます。そして、あなたが子供として食事を処方されたかどうかにかかわらず、あなたは自分の子供が自分の体が間違っていると言われた恥からあなた自身の子供を守りたい、そして彼ら自身の食欲との彼らの直感的なつながりの喪失からあなた自身の子供を守りたいです。
ジャーナリストとしてバージナソールスミス彼女の本に書いたファットトーク:食事文化の時代の子育て「直感に反するように聞こえますが、親が子供の健康に利益をもたらすためにできる最も重要なことの1つは、健康関連のすべての会話から体重を減らすことです。」
赤ちゃんが新しく生まれたとき、彼らの体重(および利益率)は、それらの頻繁な初期の医師の予約にそのような重力をもたらします。常に存在する成長チャートでの彼らの立場は、彼らが右足で生活を始めていることを私たちに慰めます...または、私たちに警告が将来的に問題があるかもしれないと警告しています。
子供が年をとるにつれて、一部の小児科医はこれらのグラフをマークし続け、他の子供と比較して成長の軌跡がどこに落ちるかをさりげなく通知します。しかし、それはあなたやあなたの子供にとって必ずしも有用な情報ではありません。
成長チャートについて知っておくべきこと
子供の成長チャートのパーセンタイルに関するデータは、実際に現在の母集団の正確なデータに基づいていると常に想定していますか? Sole-Smithによると、ほとんどの医師が使用するボディマスインデックスチャートは、1963年から1994年までの子供の体重に基づいています。子供が30〜60年前の子供のXパーセントよりも小さいか大きいかを知ることはどれほど有用であるかを知ることができますか?
BMIに基づいて身体を比較することのもう1つの大きな欠点は、筋肉量を説明していないことです。そして別のこと?人口データは、思春期の間に人の体が変化する方法の大きなばらつきを伝えることはできません。
試験室にある象 - プロバイダーバイアス
小児科医があなたの成長している子供のために食物制限を規定している場合、この同じ医師が以前に非常に多くの健康心配を通してあなたとあなたの子供を首尾よく支持し、羊飼いにしたので、あなたはフォローする義務があると感じるかもしれません。しかし、偉大で思いやりのある医師でさえ、普及している食事文化と体重バイアスの下で活動しているかもしれません。
医学生には、肥満の危険性に関するメッセージが殺到し、どんな犠牲を払っても獣を殺す準備ができている実践に出現します。患者を体重中立的な方法で治療することは、まだかなり急進的です。
「多くの場合、プロバイダーは、患者をより大きな体(および貧しい患者、障害患者、色または不適合な性同一性の患者)で修正する問題と見なしています」とSole-Smithは書いています。 「そして、減量の処方が機能しない場合、医師はそれらの同じ患者を非統合的で非協力的と見なしています。」
残念ながら、2023年1月に最近、アメリカ小児科アカデミー2歳の若い子供の「肥満」(任意のしきい値よりも大きい身体のスティグマ化ラベル)を扱うための提案されたガイドライン。ガイドラインには、ティーンエイジャーに減量薬や手術を推奨することが含まれます。
体重をかける子供の危険
しかし、アメリカ小児科アカデミーは、子供の体重に焦点を当てることは有害であることを知っているようです。 「摂食障害とより高い体重の重複に関するデータは、2016年にアメリカ小児科アカデミーが呼ばれるレポートを公開したほど十分に大きくなっています。青少年の肥満と摂食障害の予防彼らは、小児科医に体重の議論を制限し、ダイエットの話を避けるように強く勧めました」とSole-Smithは書いています。
医師に体重を減らすことを奨励されている子どもたちは、摂食障害のリスクがあるだけでなく、恥と信頼の欠如のために後年の医療を避けるリスクがあります。
あなたの小児科医とウェイトトークについて話す方法
彼らの任命前に会話を始めてください
あなたの子供が次の順調に訪れる前に、体重の議論を避けることについて医師にメッセージを送ってください。体重の恥ずかしさとダイエットトークについて小児科医とオープンな会話をすることで、あなたの子供のための肯定的な身体イメージと健康的な関係を育むというあなたのコミットメントを共有するように招待します。
「子供の前で体重やBMIについて議論したくないことを説明する短いメモを書くことができます(しかし、プライベートな会話でプロバイダーの質問に喜んで答えてください)。診療所の患者ポータルを介して電子メールを送信するか、任命をチェックインしたときに受付に渡すように受付に渡すように依頼することができます」とSole-Smithは書いています。
そのようなメモの作成をどこから始めればよいかわからない場合は、これらのリソースをチェックしてください。
スケールをスキップします
予約時に、ブラインドの計量を求めてください(子供の背中はスケールに変わり、看護師は体重を大声で発表しません)、または子供の体重をまったく抑えています。
Sole-Smithは、小児看護師の開業医から拾ったフレーズを提案します。
任命中に支持者になります
医師が体重やダイエットについて話し始めた場合、食物を制限したり、カロリーを数えたりするために、丁寧に、しかししっかりと提案を拒否してください。体重に焦点を当てたアプローチではなく、健康中心のアプローチへのコミットメントを強調します。
あなたの子供の任命の理由や出てくるものに関係なく、彼らが会話に関与することを奨励してください。彼らに実務家に質問し、自分で話すように奨励することで、あなたは彼らに自己擁護をし、脆弱な医療の出会いにより強力に感じるように教えます。
もちろん、子供の体重はそうではありませんいつも無関係。医師のオフィスで子供の体重を監視する正当な理由を理解していることを実践者に知らせてください。糖尿病や摂食障害を特定し、薬を適切に投与するなどです。同時に、あなたは、彼らの体重を非難、病理学、または減らすという唯一の目的のために子供の体重を監視しても大丈夫だとは思わないことを明確にすることができます。