ポートランド南東部にあるオフィスのコンピューターから見上げると、常緑の森に点在するレンガ造りの建物のパッチワークが鉛色の空に突き出ているのが見えます。太平洋岸北西部は冬で、数か月後には雨季が始まり、おそらく 4 月まで続くでしょう。幸いなことに、私は雨と寒さが大好きです。カンフーとヨガを十分に取り入れていれば、冬の間ずっと幸せです。はい、お願いします。縞模様のセーターをあと 6 か月間着たいと思っています。サイダーを持ってきてください。
しかし、春になり、慈悲深い太陽が私の街に現れ、世界中が喜ぶと、私は訳の分からないほど憂鬱になり始めます。太陽の光で目が痛くなり、街の喧騒に圧倒され、理由もなく泣いてしまうこともあります。なかなか眠れません。基本的な機能が多すぎて直面しません。公園でファーマーズマーケットや映画はいかがですか?いいえ。あなたは私が地下室に身を寄せてシーズン4を繰り返しているのを見つけるでしょう。バフィー・ザ・ヴァンパイア・スレイヤー。
どうしたの?冬に悲しみや抑うつ症状が発生した場合、私はすぐに SAD (季節性感情障害) を自己分析します。ニュージャージー州の公認精神科医でマインドフル・メディシンの創設者であるマイケル・バーネス医師は、「大うつ病性障害のある特定の人々が、一年の特定のタイプの時期に繰り返し悲しみを経験していることに気づきました。興味深いことに、アラスカ州では人口の 9 ~ 10% が SAD に罹患していますが、赤道に近い地域では 1% 程度です。」
多くの場合、DSM または DSM という別の疾患として診断されますが、精神障害の診断と統計マニュアル(一般の人には精神医学のバイブルとして知られている)は最近改訂され、季節性感情障害を大うつ病性障害のサブセットとして含めるようになりました。うつ病に苦しんでいる人は、毎年、一年の特定の時期に自分がより悲しくなることがあります。
ポートランドの空についての私の冒頭の文章を読んで、これから迎える冬が憂鬱で恐怖を感じたとしたら、あなたは典型的な SAD の危険にさらされているかもしれません。ニューヨークを拠点とする神経心理学者でコロンビア大学の教員でもあるサナム・ハフィーズ博士は、「冬のSAD患者はより多くの睡眠と食事をする傾向があり、季節を通して事実上『冬眠』する傾向がある」と述べている。その他の症状には、毎年秋または冬に同時に悲しい気分になることが含まれます。集中するのが難しい。体重増加。疲れ;そしてエネルギーが低い。このタイプの気分障害はメディアで多く取り上げられており、バーネス医師は、症状の治療、トークセラピー、投薬を組み合わせて、大うつ病の他の側面と同様にクライアントにアプローチしていると述べています。
逆SADの症状は若干異なります
夏の悲しみや憂鬱、あるいは逆の季節性感情障害についてはどうでしょうか?ハフィーズ博士は、逆SADの症状はSADの症状とは逆のことが多いと指摘しています。 「夏期SADの人は、不眠症になり、必要な睡眠量が減ったり、睡眠時間が短くなったりする可能性が高く、食べる量が減って体重が減少する傾向があります。彼らは無気力になる代わりに興奮することがよくあります。気がかりなことに、彼らはより自殺願望を表明しています。不眠症のため、洗濯や皿洗いなどの日常の単純な作業を行うことが困難になることがあります。光が多すぎて、いつも睡眠を奪われているような気分になる人もいます。」
ハフィーズ博士によると、夏と冬のSADでは症状が異なります。逆SADの人は躁状態になることがありますが、冬季SADの人はエネルギーが不足します。研究者らは、SAD患者の3分の2に重大な気分障害を患う親族がいることを特定しており、それは遺伝的なものである可能性があると付け加えた。
このような季節性感情障害の原因は何でしょうか?
バーネス博士によると、科学者たちはまだ研究中ですが、脳やその他の場所の神経伝達物質であるセロトニンの量の不均衡が起こっていると考えられています。 「[セロトニン]を増やすと、人々の憂鬱や不安が軽減されることがわかっています。」彼は、体のメラトニン系もうつ病に重要な役割を果たしていると付け加えた。松果体から放出されるメラトニンは、体の概日リズムを調節します。ハフィーズ博士によると、「季節が変わると、私たちの脳生理機能は冬モードから暖かい春の気候に適応するため、[SAD] 患者は移行に苦労する可能性があります。」
興味深いことに、夏のSADと冬のSADは、特に暑い夏になりやすい地域で蔓延しているようです。言い換えれば、米国南部の人々は北部の人々よりも夏のSADを経験する傾向があり、その逆も同様です。
いつ専門家に診てもらうべきですか?
SAD (毎年同じ時期に顕著に繰り返される悲しみ) を経験しているのではないかと疑われる場合は、ためらわずに専門家に相談してください。 SAD はほとんど偏見が払拭されており、他の気分障害と同様に、専門家の助けがあなたに大きな変化をもたらす可能性があります。専門家に見てもらう常に最善のステップをすぐに実行できます。
軽度の (衰弱性ではない) SAD を経験していると思われ、専門家に助けを求めたくない、または相談できない場合は、根底にあるうつ病を助けるために症状に対処してみてください。
秋と冬のSADの場合、概日リズムを調整し、より良い睡眠を得るために、メラトニンを制御する光に定期的にさらされることが一般的に推奨されます。バーネス医師は、通常、患者の睡眠パターンをサポートすることから始め、次に食事や運動について尋ねると語った。 「それは直感的です - 食事、運動、何を食べていますか?お酒を飲みすぎていませんか?他に何か問題がありますか?あまりに明白なので人々が気づかないこともあります。おそらくその 2 本のワインはあなたの季節性うつ病には効果がありません。」定期的な運動、健康的な食事、十分な睡眠、スクリーンタイムの制限、そしてたくさんの社交はすべて、秋冬の閑散期の生活の質を向上させる方法です。
夏の生活の質を向上させることに関して、ハフィーズ博士は、日中の暑い間は屋内に留まるように勧めています。シャワー、水泳、エアコンでクールダウン。午後の昼寝。そして忙しくしていようとしています。彼女は、多くの人が夏の間、特に週末に「何かを逃すのではないかという恐怖」を抱いており、それが不安や憂鬱を増大させるだけだと指摘しています。冬の間と同様に、孤立しないように注意し、常に自分に優しくしてください。
職場でSADに対処するのは大変なこともあります。上記のヒントに従うだけでなく、周囲の快適さを改善してみてください。窓の近くに座っていて、夏の日差しが目を痛める場合は、シェードを下げてください。夏の間は可能であれば照明を暗くし、冬の間は明るくします。うつ病が最も強い季節に薬について医師に相談し、その時期が終わるにつれて薬の量を減らしてみてください。暑くなりやすい場合は、携帯用扇風機をご持参ください。時間と経済的に可能であれば、自分に悪影響を与える状況から解放される場所で休暇を取ってください。
夏の真っ青な空を見てたじろいでしまっても、安心してください。あなたは一人ではありません。季節性感情障害は、すでに気分障害に苦しんでいる多くの人に影響を与えており、一年中いつでも発症する可能性があります。私は、他の多くの SAD 患者と同様に、サングラスをしっかりと装着して、あなたのそばにいます。