現行版のトランプケアは持病のある人にとってかなりひどい、と議会予算局が分析（「CBOスコア」）今週確認されました。しかし、自分に持病があるかどうか知っていますか?する性的暴行の数一つとして？見てみましょう。
新しい医療法案では、保険会社があなたの健康状態に応じて追加料金を請求できるようになるため、これは重要です。 ACA が導入される前は、健康診断書以外に何も持っていなかった場合、自分で保険に加入することは困難または不可能でした。トランプケアの下ではそんなことはないだろうとても悪い点: 既往症について心配する必要があるのは、保険なしで 2 か月の空白期間があった場合のみです。そしてあなたは、法律を遵守しないことを許可する免除が認められている州に住んでいます。
さらに、保険会社は既往症を理由に完全に保険加入を拒否することはできません。しかし、彼らはできる価格を高く設定しているため、手が届きません。アメリカ進歩センター見積もり出産経験のある女性は出産経験のない女性よりも年間17,060ドル多く請求されることになる。がんに罹患した場合、保険料は年間 140,000 ドル以上になります。あなたの保険料。
いいよ、カバー範囲に空白を設けるつもりはない、とあなたは言うかもしれない。しかし、多くの人にとって、保険料は現在よりも高くなるということを忘れないでください。あなたが職を失い、COBRA の支払いを支払う余裕がない場合、補償範囲にギャップがあるのはあなたである可能性が非常に高いです。 （ACA以前は、慢性的な健康状態を抱えている人々が、健康保険を失う危険を冒すことができなかったために、劣悪な仕事に就くことが一般的でした。）
新しい CBO スコアによると、この国の人口の 6 分の 1 が、新しい法案が成立した場合に市場が「不安定になる」可能性がある地域に住んでいます。言い換えれば、免除を要求する州では、次のシナリオが発生する可能性があります。
地域の保険料は時間の経過とともに上昇し、健康状態の悪い人々（既存または新たに病状を患っている人々を含む）が増加する可能性があります。
結局購入できなくなる
HR 1628 に基づいて保険料削減に役立つ追加資金が利用できるにもかかわらず、加入できれば現行法と同等の保険料で包括的な非団体健康保険を提供できる。
それで技術的に保険会社は、持病がある場合でも補償を販売しなければなりませんが、いずれにしても支払えないほど高額な請求をされる可能性があります。
トランプケアは既往症を定義しない
医療法案では、性的暴行、家庭内暴力、過去の帝王切開は既往症として定義されているが、勃起不全は定義されていないという一種の神話がある。これは厳密に言えば誤りです。法案には既存の条件のリストが含まれていません。
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ACA は、この概念を本質的に禁止しているため、既存の状態についても定義しませんでした。保険会社は、年齢と喫煙状況、つまり「コミュニティ評価」に基づいてグループ全体の料金を設定する必要があり、健康状態を理由に異なる料金を請求することはできませんでした。
新しい医療法案ではその規定が削除されている。州が免除を求めた場合、その州の保険会社は健康状態を利用して保険料を再設定できる。若くて健康な人にとっては、保険料は安くなります。しかし、何らかの健康上の問題が発生するとすぐに問題が発生します。補償期間に空きがあり、再度買い物をする必要がある場合、補償の価格が天文学的な金額になる可能性があります。
私たちの多くは既往症を抱えています
何が既往症なのかを決めるのは法律ではありません。それは保険会社そのものです。エトナ社の CEO がある日目覚めて、ささくれやハゲ、足首の骨折歴のある人たちの費用を値上げする決断をしたとしても、それはまったく可能です。もっと現実的に言えば、保険会社は、将来高額な治療が必要になる可能性が高い人々の費用を値上げすることになる。
ある報告書によると、65歳未満のアメリカ成人の約4分の1は、ACA以前に「拒否可能」（保険加入を拒否される可能性がある）となる既往症を抱えているという。報告カイザーファミリー財団による。 2015年には650万人が既往症を抱えていた保険に穴があった。
カイザーファミリー財団には、既存の状態がどのようなものかに関するデータ。保険会社によって条件は異なりますが、一般的に「不承認」リストに含まれる条件は次のとおりです。
エイズ/HIV
最近の治療を受けたアルコール乱用/薬物乱用
アルツハイマー病/認知症
関節炎（リウマチ）、線維筋痛症、その他の炎症性関節疾患
一定期間内のがん（例：10年、基底性皮膚がん以外のことが多い）
脳性麻痺
うっ血性心不全
冠動脈・心臓疾患、バイパス手術
クローン病・潰瘍性大腸炎
慢性閉塞性肺疾患（COPD）/肺気腫
糖尿病
てんかん
血友病
肝炎（C型肝炎）
腎臓病、腎不全
狼瘡
精神障害（重度の双極性障害、摂食障害など）
多発性硬化症
筋ジストロフィー
肥満、重度
臓器移植
対麻痺
麻痺
パーキンソン病
手術または入院が保留中
肺嚢胞性肺炎
妊娠中または妊娠中の親
睡眠時無呼吸症候群
脳卒中
「トランスセクシュアリズム」
覚えておいてください、これらは単なる最も一般的な既存の状態リストにあるもの。性的暴行が既往症である可能性はありますか?おそらくですが、これが広く普及していたという証拠はありません。ニキビや軽度のうつ病などの軽度の病気にも同じことが当てはまります。できた彼らはそれらの料金を値上げしますか？確かに、一部の保険会社はそうしました。意思彼らは将来？分かりません。
別の言い方をすれば、医療法案には公正な条件が何も挙げられていない。しかし、それらはいずれも明示的に保護しません。
保険会社はまた、HIV、がん、心臓病、糖尿病などの薬を含む、資格を剥奪される可能性のある薬のリストを保管していました。消防士、タクシー運転手、大統領のお気に入りの炭鉱労働者など、不評な職業もありました。これらは既存の症状とはみなされない可能性が高いが、新法の下で保険契約に何が起こるかはまだ策定されていないため、正確に言うのは難しい。
この法案もまだ成立していない。これは下院を通過したが、上院は現在独自のバージョンを作成している。何を含めるべきかについて意見がある場合は、上院議員に電話してください。