CDCのガイドラインを見ても、世界保健機関の新しいガイドラインを見ても、妊娠していることが新型コロナウイルスワクチン接種の資格を剥奪されるわけではありません。いくつかの見出しは何か違うことを示唆しているので、私たちが知っていることを分析してみましょう。
ワクチンを受けるかどうかは医師との個人的な決定です
推奨事項が実際に何であるかを明確にしましょう。つまり、どの組織も、妊娠中または妊娠を考えている人は次のことを行うことに同意しています。できるワクチンを受けてください。
政府機関によって言い方は異なりますが、新型コロナウイルスにさらされるリスクがある場合 (たとえば、医療関係で働いている場合)、または合併症のリスクがある場合 (たとえば、心臓病がある場合)、両方とも CDCそしてWHOはワクチンを受けることを推奨しています。
CDC は次のように述べています。
妊娠していて、新型コロナウイルス感染症ワクチンの接種が推奨されている[優先]グループに属している人は、ワクチン接種を選択することができます。ワクチン接種について質問がある場合は、医療提供者と話し合うことで、情報に基づいた決定を下せる可能性があります。
言い換えれば、彼らはワクチン接種は個人的な選択であると考えており、ワクチンが入手可能であれば、妊娠している人は誰でもワクチン接種を受けることを選択することができます。妊娠しても、どの優先グループに属するかは変わりません。
世界保健機関は今週初め、もう少し悲観的な見方をし、当初「WHOは、妊娠中の人が他の健康状態にある、または新型コロナウイルス感染症にさらされるリスクが高い場合を除き、妊娠中に（モデルナのワクチンを）使用しないよう推奨している」と述べた。 。
しかし、WHOは更新されました世間の抗議を受けて彼らのガイドラインは現在言ってる:
妊娠すると女性は重篤な新型コロナウイルス感染症のリスクが高くなりますが、妊娠中のワクチンの安全性を評価するために利用できるデータはほとんどありません。
それにもかかわらず、この種のワクチンについて私たちが知っていることに基づくと、ワクチンの利点を上回る特定のリスクがあると信じる特別な理由はありません。
妊婦向けのワクチン接種。
このため、SARS-CoV-2への曝露リスクが高い妊婦（医療従事者など）、または重篤な疾患のリスクを高める併存疾患を持つ妊婦は、医療提供者と相談してワクチン接種を受けることができます。
米国産科婦人科学会は、妊婦と新型コロナウイルスワクチンの間に誰も立ってはいけないと主張した。 ACOGの実践活動担当副社長であるクリストファー・ザーン医師は、WHOの当初の立場に対し、次のような声明を発表した。
米国産科婦人科学会（ACOG）は、現在FDAによって認可されている両方の新型コロナウイルス感染症ワクチンは、ワクチン接種を選択した妊婦に提供されるべきであるというガイダンスを堅持し続けている。しかし、世界保健機関からの相反する推奨事項は、現在ワクチン接種を受けるかどうかの決定に悩んでいる多くの妊婦にとって不安になる可能性があることを私たちは認識しています。 ... ACOG は、この集団におけるワクチンの安全性と有効性を裏付けるデータを現時点で得ることができるように、新型コロナウイルス感染症ワクチンの治験に妊娠中の人々を含めることを強く主張しました。しかし、たとえこのデータがないとしても、ワクチンの仕組みと動物実験からの初期の証拠が、胎児や女性の生殖に悪影響を及ぼさないと信じる根拠を与えてくれるということを、妊娠している人は知っておくべきだ。
ACOG のガイドはこちら医療提供者が、新型コロナウイルスワクチンが妊娠患者にとって意味があるかどうかについて妊娠患者と会話できるよう支援する。
推奨事項が異なる理由
ファイザーとモデルナのワクチン（現在米国で緊急使用が許可されている2種）の両方について、ワクチンが安全で効果的であることが臨床試験で示された妊娠している人は誰も登録しなかった。それでも、治験中に妊娠した人もおり、研究者らはその人たちとその赤ちゃんの様子を調査するために追跡調査を行っている。
このデータ不足は、公衆衛生機関が妊娠している人、場合によっては妊娠する可能性のある人にワクチンを推奨することに消極的である理由を説明しています。
それでも、ワクチンが妊娠している人とそうでない人で異なる作用を示すと信じる理由はありません。見たことがあるかもしれない噂にもかかわらず、mRNAワクチンはDNAを変えない、不妊症や妊娠の問題を引き起こすことは知られていません。ワクチンにはウイルスそのものは含まれておらず、これまでの動物実験では妊娠や胎児の発育に関する安全性の問題は見つかっていない。
「これらのワクチンの作用機序と、第 II 相および第 III 相臨床試験で実証された安全性と有効性に基づいて、妊娠中の人に対するワクチンの安全性と有効性プロファイルは、非妊娠者で観察されたものと同様であると予想されます」個々人です」と ACOG 会話ガイドには記載されています。
妊娠している場合にワクチンを受けることに意味はありますか?
妊娠している人は、そうでない人に比べて、新型コロナウイルス感染症に感染した場合、ICU に入るリスクや重篤な症状に陥るリスクが高くなります。ワクチンについて私たちが知っていることは、ワクチンが通常は有効で安全であることを示しています。しかし情報が少ないので正確なことは分かりませんどうやって妊娠中の人にとって効果的で安全です。それらの未知のことについてどう感じるか、また、そうでない場合に直面するリスクのレベルに応じて、判断を下す必要がありますが、それについてはプロバイダーの支援があるのでご安心ください。
合併症のリスクが低く、リスクの高い仕事に就いていない場合は、ワクチン接種を妊娠後まで待った方がよいと判断するかもしれません。それはあなたが絶対に選択できる選択です。ワクチンを打たないよりは打ったほうが良いと思うなら、それもあなたの選択です。リスクと利点、およびそれらをどのように乗り越えたいかについて、プロバイダーに相談してください。
妊娠している可能性がある場合、妊娠を計画している場合、または最近妊娠した場合でも、ワクチン接種が推奨されています。妊娠中のモデルナ製ワクチンは「推奨されない」としているWHOでさえ、ワクチン接種前に妊娠検査を受けることを推奨しておらず、妊娠後に特定の期間待つことも推奨していない。
この投稿はもともと 1 月 28 日に公開され、世界保健機関の推奨事項の変更を反映して 2021 年 1 月 29 日午後 4 時 05 分に更新されました。
