今週、FDA の新しい規制が発効しました。マンモグラフィー施設に乳房の密度について患者に通知するよう義務付ける。 39 州 (および DC)すでに持っていたある種の通知が必要ですが、新しい規則により、メッセージの伝達が全国的に一貫し、現在必要とされていない州にもこれらの通知が届けられることになります。
「高密度」乳房組織とは何ですか?
乳房には脂肪、腺組織、結合組織が含まれています。マンモグラムでは、脂肪は暗い領域として表示され、他の種類の組織は白い領域として表示される傾向があります。
腫瘍や石灰化は重要なので、またこれは、乳房組織の密度が低い人のマンモグラムが読みやすいことを意味します。国立がん研究所ここに画像があります乳房密度の 4 つの異なるカテゴリーのうち。 「脂肪の多い」乳房、または高密度の組織が「点在する」領域のみを持つ乳房は、より暗く見えます。 「不均一な密度」または「非常に密度の高い」乳房には、白い部分が多くなります。乳房組織が濃いと言われた場合、あなたは次の 2 つのカテゴリのいずれかに当てはまります。
乳房組織が濃い人は誰ですか?
乳房組織が濃密であることが一般的です。 FDAは、40歳以上の女性の「ほぼ半数」が高濃度乳房を持っていると推定しています。閉経のためにホルモン療法を行ったことがある場合、または BMI が低い場合は、高濃度乳房になる可能性が高くなります。
高齢者や子供を産んだことのある人は、高濃度乳房になる可能性が低くなります。しかし、高濃度乳房になる可能性も遺伝する可能性があります。他の人よりも組織の密度が高いだけの人もいます。
乳房組織が濃いのは悪いことですか?
組織が密であること自体は悪いことではありませんが、組織が密であるかどうかを知ることが重要であると考えられる理由は 2 つあります。 1 つは、正常の緻密な組織を腫瘍や石灰化と区別するのが難しいため、マンモグラフィーではがんの初期兆候を検出する可能性が低いということです。
もう 1 つは、高濃度乳房を持つ人々に乳がんがより多く発生するようであるということです。理由はわかりません。とはいえ、胸が濃いと効果があるようですない乳がんに罹患していることが判明した場合、乳がんにより死亡する可能性が高くなります。
自分の乳房組織が濃厚かどうかはどうすればわかりますか?
FDA の新しい規則によると、マンモグラフィー検査レポートには、4 種類の乳房組織のどれがあるのかが記載されている必要があります。乳房組織が「ほぼ全体的に脂肪」であるか、「線維腺密度が点在している領域」がある場合、次のような症状があると考えられます。ない密度が高く、レポートには次のメッセージが含まれます。
乳房組織は密度が高いこともあれば、密度が高くないこともあります。組織が密であると、マンモグラフィーで乳がんを発見することが難しくなり、乳がんを発症するリスクも高まります。乳房組織は密度が高くありません。乳房の密度、乳がんのリスク、および個人の状況については、担当の医療提供者に相談してください。
一方、乳房組織の密度が高い場合は、「不均一な密度であるため、小さな腫瘤が見えにくくなる可能性がある」または「非常に密度が高いため、マンモグラフィの感度が低下する」と言われます。その場合、次のメッセージが表示されます。
乳房組織は密度が高いこともあれば、密度が高くないこともあります。組織が密であると、マンモグラフィーで乳がんを発見することが難しくなり、乳がんを発症するリスクも高まります。乳房組織は緻密です。組織が濃い一部の人では、マンモグラムに加えて他の画像検査ががんの発見に役立つ場合があります。乳房の密度、乳がんのリスク、および個人の状況については、担当の医療提供者に相談してください。
乳房組織が濃いと言われたらどうなりますか?
ここが難しい部分です。乳房組織が濃厚な人は、さらに多くの、または異なる種類のスクリーニングを受けるべきなのか、それとも追加の検査は行わずに通常のスクリーニングスケジュールを続行することが問題ないのかを判断する十分な証拠はまだありません。
専門家らは、最終的にはあなたと医師の判断に委ねられるべきだと言う。米国予防サービス特別委員会推薦を拒否した、高濃度乳房を持つ人々に対する乳房超音波、MRI、またはデジタル乳房トモシンセシスと呼ばれる別の技術の害と利点を適切に比較するには、「現在の証拠は不十分である」と述べています。
追加の画像処理の利点としては、がんの早期発見などが挙げられますが、欠点としては、生検や必要のない追加の処置を受ける必要があることが挙げられます。高濃度乳房があるために追加の画像撮影を行う場合、必ずしも保険が適用されるわけではありません。
追加の検査を受けるかどうかは、乳がんのリスクや個人的な好みなどによって異なります。慎重に慎重を期す人もいれば、不必要な検査は避けたいと強く思う人もいます。医師はあなたが自分のリスクを理解し、追加の検査の長所と短所について話してくれます。