本当にアプリでメンタルヘルスの問題を解決できるのでしょうか?


イラスト:アンジェリカ・アルゾナ

不安やうつ病などの問題に苦しんでいる場合、専門家に相談することは最も避けたいことかもしれません。アプリやオンライン サービスは、数回タップするだけで助けが得られることを約束しており、場合によっては、それらが正しい選択となる可能性があります。

一部のアプリでは本物のセラピストが使用されますが、対面セラピーとは異なります

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専門家と直接会うことができない場合、次善の策は、携帯電話で専門家とチャットすることかもしれません。ビデオ通話や音声通話を提供するサービスもあれば、テキストメッセージを中心としたサービスもあります。自分とセラピストとの間にテクノロジーを遠ざけてしまうのは、単に緊張しているだけではありません。何ヶ月も待たなければ実際の人との予約が取れないことに気づくかもしれません。そして、あなたの保険プランにもかかわらず、メンタルヘルスサービスをカバーしなければならない残りの治療をカバーするのと同じように、多額の自己負担費用がかかる場合があります。

解決策の 1 つは、精神科医によるビデオ訪問を受けることです。遠隔医療サービスのようにテラドックまたはアムウェル。アムウェルは、初回訪問の価格を 200 ドル、その後の訪問を 90 ドルとしているが、誰かと直接会う場合はその 2 倍の費用がかかる可能性があると指摘しています。価格が安いこととオンライン アクセスの利便性により、治療への最初の一歩を踏み出すのが容易になる可能性があり、それは依然としてプラスです。

トークスペース一方、ビデオではなくテキストメッセージに焦点を当てています。月額約 150 ドルの定額料金で、いつでもセラピストとチャットできます。ベターヘルプは両方のアプローチを提供します。現実のセラピストの実践の中には、オンラインでサービスを提供しているところもあるので、過去にセラピストと仕事をしたことがある場合は、次回より簡単に連絡できるアプリがあるかどうか尋ねてみてください。

しかし、これらのサービスは、従来の療法で得られるような人間との密接なつながりを提供できない可能性があると、臨床心理学者のショーン・ウェール氏は言います。 「恐怖は、受け入れてくれる『他者』を向かい側に座らせることで、ある意味で治療できる」と彼は言う。しかし、誰かが人間と向き合う準備ができていないという理由でセラピーを避けたり、数か月後に予約があるが助けが必要な場合は、今すぐ、オンライン療法はそのギャップを埋めることができます。

アメリカ精神医学会は言うビデオによる治療は、それが患者の最善の利益であり、医の倫理と秘密保持に関するAPAの方針に準拠している限り、「治療へのアクセスを増やす、検証された効果的な医療行為」であるとしている。

残念ながら、これらのサービスすべてに当てはまらない場合があります。ザ・ヴァージが報じているTalkspace では匿名性が非常に強力に保たれているため、セラピストは児童虐待の報告に関する州法に従うことも、自殺願望のある人の緊急援助を受けることもできません。一部のサービスでは、プロバイダーがあなたがいる州と同じ州でライセンスを取得していない場合があり、州法に関して法的なグレーゾーンが生じています。

認知行動療法は自分自身でも行うことができます(制限内で)

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本物のセラピストに相談するのが費用がかかりすぎたり、怖かったりする場合は、その対極にある、完全に人手を必要としないセルフヘルプ サービスをご利用ください。認知行動療法 (CBT)こうやって仕事もできるし、勉強もできる一貫して示すオンライン CBT は、不安やうつ病などのさまざまな一般的な問題に対する対面療法と同様に機能します。

昨年、私自身もオンライン CBT プログラムを利用しましたが、そのときは通常のフリーランスの締め切りに加えて本の執筆に取り組んでいたのですが、結果的に非常にストレスを感じてしまい、集中できなかったり、落ち着かなかったりすることがありました。無料のものを見つけました電子ソファプログラムからオーストラリア国立大学、不安について教えるレッスンから始まります(不安プログラムを行っている場合)。そこでのクイズに基づいて、私の症状は他の人よりも軽いことがわかりました。全般性不安障害経験はありますが、おそらくこのプログラムの恩恵を受けることはできるでしょう。

プログラムに取り組むには、ぎこちないウェブサイトをクリックして何度もクリックし、不安について読み、時には自分以外の誰も読むことのないフォームに自分の考えを入力して質問に答える必要がありました。プログラムでは瞑想を試してみることを勧められましたが、ストレスが溜まっていると感じたときに落ち着く方法を学ぶのに間違いなく役立ちました。最終的に、プログラムの核心は、次のような一連の問題解決ステップでした。このフローチャート。私は自分が抱えている悩みについて書き、それが現実的な解決策であるかどうかを評価し、ブレインストーミングによる解決策を選択し、翌日ウェブサイトに戻って解決策が役に立ったかどうかを書き留めました。

これは人と話すのと同じ意味でのセラピーではありませんでしたが、対面セラピーも CBT テクニックを学ぶ方法となりえます。それは、問題について別の方法で考え、心配するのではなく解決できるように脳を再訓練するようなものでした。

エリン・ステア氏、臨床研究責任者CCBT限定同様のプログラムを開発している会社は、このプログラムは自発的な人に最適だと述べています。さらに良いことに、コーチがあなたをサポートできれば、プログラムを継続できるようサポートしてくれるでしょう。それがそのアプローチです楽しい社交不安症に対処し、月額 99 ドルで CBT プログラムとコーチを提供します。

これらのプログラムは医療行為ではないため、必ずしも同じプライバシー法の対象となるわけではありません。ステア博士は、彼女の会社は顧客データをハッカーから守るための措置を講じているが、次のような法律に従う必要はない、と語った。ヒパア企業が医療記録をどのように扱うかを規定するものです。

ボランティアコーチは人間的なつながりを提供できる

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これら 2 つのアプローチの間には中間点があります。ない資格を持ったプロのセラピスト。お茶7杯はこのように機能し、お金を払っている顧客と非専門的な「リスナー」を結び付けます。ブラーセラピーでは、専門家とのチャット セッションを有料で、またはボランティアとのチャット セッションを無料で提供しています。

ヴェーレ博士は、患者が実験用チャットボットと会話しているのを見たことも覚えている。ボットは患者に、人は時々、話し相手となる別の人間を見つけたがる場合があると語った。セッションは患者がログアウトし、妹と自分の問題について話し合うことに決めて終了した。

これまでに述べたアプリやサービスに助けを求めることの最大のリスクは、本物の質の高い治療が必要なのに、結局それを受けられない場合です。あなたの状況が深刻または生命を脅かす場合 (たとえば、自殺願望がある場合)、アプリはあなたの利益にならない可能性があります。

たとえ小さな問題であっても、これらのサービスのいずれかを試してみてうまくいかないことがわかったらがっかりするかもしれません。 「(オンライン治療が)効果がなかったとしても、それはあなたが助けられないという意味ではありません」とヴェーレ医師は強調する。別のアプローチを試してみる必要があるかもしれません。

結局のところ、どこに助けを求めるかは、問題が何であるかによって異なります。よくわからない場合は、専門家の助けを借りて状況を評価し、自分のニーズに最も適した方法を選択するのが最善かもしれません。困難な状況にあり、今すぐ決断を下す必要がある場合は、さまざまな危機ホットライン電話一本ですぐにアクセスできます。