メディケイド継続登録の終了があなたに与える影響

2022 年 11 月時点で、約 9,200 万人メディケイドと CHIP に登録した人の数は史上最高であり、30%近くの増加2020 年 2 月の登録者数。これは主に、新型コロナウイルス感染症による公衆衛生緊急事態（PHE）の間、州のメディケイド機関が誰かの保険を打ち切らない限り、連邦政府から追加の償還金を受け取ることができたという事実のおかげである。しかし、この義務は4月1日に終了し、何百万人もの人々が健康保険を失う結果となる可能性がある。

保険を終了しない慣行は、正式には「継続加入」と呼ばれており、これにより、パンデミック中に通常の（別名、収入関連の）理由で人々が保険を失うことがなくなりました。パンデミック中に職を失い、その後メディケイドに加入した多くの人にとって、それは、州外に転居するか自発的に保険を終了しない限り、たとえ資格規定を超えて収入を得るようになったとしても、保険の適用を受け続けることを意味する。一般に、州のメディケイド機関は、審査、更新、終了のプロセスを完全に一時停止することで、継続的な登録要件に対応しました。

そのすべてがまもなく終わりを迎えます。新型コロナウイルス感染症PHEは正式には5月11日に終了するが、議会の2023年の支出法案は各州が継続的登録の段階的廃止を開始できるようになりますその約6週間前の4月1日。3年以上の見直し作業が必要であり、その間に代理店は過去最高の登録者数を記録していたので、これには明らかに時間がかかるだろう。作業負荷を分散するために、メディケイド機関は更新を開始するまでに 12 か月、更新を完了するまでに 14 か月の猶予が与えられます。

では、これは現在メディケイドを通じて保険に加入している約9,200万人にとって何を意味するのでしょうか?それはすべて、あなたがどの州に住んでいるか、そしてその州がこの「巻き戻し」プロセスをどのように処理しているかによって異なります。メディケイドの資格は通常、毎年見直されるが、対応すべき新型コロナウイルス対策の未処理分が非常に多く、最低でも12～14か月の緩和期間が予定されているため、その期間は通常より少し長くなる。継続登録の終了に伴う注意点をご紹介します。

最初のステップはパニックにならないことです。実際、あなたは何もする必要はありません。あなたの責任はスケジュールを認識し、収入を確認する準備をしておくことだけです。申請後に収入が変わっておらず、州が電子的に確認できる場合は、新たな資格通知が郵送で届きます。もう一年頑張れるでしょう。それができない場合は、正式な情報要求を記載した通知がメールで届きます。通常、更新日の少なくとも 60 日前までに通知する必要があり、追加情報については 30 日以内に返信する必要があります。 (現在資格を持っていないとしても、まだパニックに陥る必要はありません。州によっては、資格を持たない人々をカバーする「ブリッジプログラム」を作成しているところもあります。)

しかし、メディケイドの終了に関するちょっとした厄介な秘密は、それが必ずしも資格上の理由で行われるわけではないということです。毎年、多くの受給資格者が「解約」のために給付金を失っています。「解約」とは、書類が郵便で紛失したり差出人に返送されたり、電話回線がつながるまでに時間がかかりすぎたり、一般的に行政上の煩雑な手続きにより人々が州と連絡を取ることを妨げたりすることを意味します。このようなことが起こらないように、重要な連絡を見逃さないようにしてください。

メールに注意してください:最も重要な通知はメールで送信されますので、必ずご確認ください。 (引っ越した場合は、州政府機関の住所が正しいかどうかを確認してください。)
ボイスメールの受信トレイに空きを残してください。知らない番号からの電話を受け始める必要はありません。重要な番号からメッセージを残せるようにするだけで十分です。
テキストに注目してください:多くの州では、緩和期間中の迅速化を図るため、通信オプションにテキストメッセージングを追加しています。そのため、見慣れない番号からのテキストメッセージを無視する人は、少なくともメッセージにざっと目を通し、メディケイド通信が含まれているかどうかを確認してください。
スパムフォルダーを確認してください:残念ながら、政府機関は大量の電子メールがスパムフィルターに引っかからないようにする方法を常に知っているわけではありません。

結論: あなたまたはあなたの家族の誰かがパンデミック中にメディケイドまたは CHIP に加入していた場合は、2023 年 4 月 1 日から 2024 年 4 月 1 日までの間に資格を再確認する予定です。保険を失うことを心配する必要があるのは、ご自身の状況に応じてのみです。申請後に変更があり、現在の収入がメディケイドの上限を超えています。そうでない場合でも、万が一に備えて収入を確認できるように準備してください。ニュースがないのは良いニュースです。通知なしに補償を終了することはできません。