新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックは、トイレットペーパー不足、普遍的なホームスクーリング、そして新型ウイルスの感染など、ほとんどの人が直面するとは予想していなかった課題に対処することを意味しました。10万人以上のアメリカ人を殺害した3か月以内に。また、介護の現場も大きく変わりました。約3,980万人アメリカでは、障害や病気を持つ成人(18歳以上)にケアを提供していますが、パンデミックの発生、特に物理的距離の確保により、ただでさえ困難な仕事がさらに困難になっています。
通常、アメリカ人の約 13 パーセントが次のように行動しています。遠距離介護者、彼らが生きているという意味約100マイル以上世話をしている人から。しかし、社会的距離の時代、特に高齢者やその他の弱い立場の人々に関しては、かつては「地元の」と考えられていた介護者が、多くの場合、遠隔介護者となり、通常のケアを提供できなくなりました。もしあなたが親や他の愛する人の介護中にこのような状況に陥ったなら、私たちの新しい現実を乗り切るための専門家のアドバイスをいくつか紹介します。
この状況の違いは何ですか
通常、遠隔介護者にとっての主な不利な点としては、ケア先のスタッフに会えないこと、ソーシャルワーカーから十分なサポートが得られないこと、単に患者がどのような状況にあるのかが分からないことが挙げられます。見た目定期的に。しかし、これらは必ずしも現在の状況に当てはまるわけではなく、これは、かつて地元の介護者が医療提供者へのアクセス、場合によっては患者自身へのアクセスがより制限されることと関係している。
によると博士。サラ・ダグラスケース・ウェスタン・リザーブ大学の看護教授であり研究副部長でもある彼は、最近遠隔介護に関する研究を完了しました。「地域の」遠隔介護者になる主な課題は、利用した給付金を得る代替方法を考えなければならないことです。 「対面」体験中に得るものと、その際に伴うストレスを認識すること。
「たとえば、腫瘍専門医の診察が予定より遅れることは珍しいことではありません」とダグラス氏は説明する。 「介護者が患者に付き添っていたとき、待ち時間はストレスではありましたが、少なくとも物事が予想よりも時間がかかっている理由がわかりました(医師の診察が遅れている、患者の検査結果がまだ戻っていないなど)。介護者であるあなたが駐車した車の中で待っているとき、何が起こっているのか全く分かりませんし、腫瘍専門医が到着するまでどれくらいかかると思われているのかを確認するために予約デスクに行くこともできません。それはストレスになるかもしれません。」
「距離を置く」介護者のためのヒント
あなたが最近、準遠隔介護者の立場になった場合、ダグラスはあなたの負担を軽減するためにいくつかの提案をします。
電話での約束のスケジュールを立てる
医療施設への同伴が許可されないことは、さまざまな問題を引き起こします。それらを軽減する方法の 1 つは、患者とスケジュールを設定することです、とダグラス氏は言います。そうすることで、患者はあなたに連絡し、訪問中に自分の状態について最新の情報を提供します(たとえそれが「まだ待合室にいます」というだけであっても) ”)。患者が携帯電話を持っていない場合は、最新情報を提供するために施設の電話を使用できるかどうかフロントデスクに尋ねてもらいます。それが不可能な場合、担当のソーシャルワーカーに電話してもらえるかどうかを尋ねることをダグラス氏は勧めています。
ソーシャルワーカーに連絡してください
メモを書き、ソーシャルワーカーがいる場合はそれを渡すように患者に頼みます。このメモでは、ソーシャル ワーカーに、あなた (または彼ら) が抱えている質問、問題、懸念事項について話し合うために、事前に決められた時点で電話またはメールで連絡できるかどうかを尋ねます。
「この素晴らしいリソースを活用して、愛する人のケアに関する情報とサポートを提供してください」とダグラス氏は言います。 「さらに、ソーシャルワーカーは、より伝統的な方法(たとえば、不安に対処するための深呼吸)や、場合によってはあなたの状況に特有の特定の戦略(ソーシャルワーカーが相談に来てくれた場合)など、ストレスを軽減するための戦略を提供するのに役立つことがよくあります。どのような質問や懸念があるのかを確認するための具体的な時間)。
かつて地元の介護者として享受していたサポート サービスは、引き続き利用できます。ほとんどの場合、連絡を開始するだけで済みます。
ビデオ会議を使用する
で彼女の最近の研究では、ダグラス博士は、腫瘍科の診察中にビデオ会議を利用することで、直接現場にいることができない遠隔地の介護者のストレスや不安が軽減されることに気づきました。これは今日ではさらに関連性が高まっています。一部の病院はこれまでビデオ会議にFaceTimeなどのアプリを使用することに消極的だったかもしれないが、パンデミックの影響で制限が緩和されたとダグラス氏は言う。
「新型コロナウイルスの懸念が軽減されれば、遠隔医療/ビデオ会議テクノロジーの使用は、より制限された状態にある程度戻るでしょう」と彼女は言います。「しかし、私の考えでは、新型コロナウイルス以前のように制限されることはないだろう。したがって、現時点ではさまざまなプラットフォームを使用できるという事実を利用し、気に入ったプラットフォームを見つけてプロセスを開始してください。」
パンデミック中のメンタルヘルスと介護
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のパンデミックは私たちの集団の精神衛生にとって素晴らしいものではなく、介護者とその愛する人たちは間違いなく苦しんでいます。によるとカレン・ホワイトヘッド遠隔介護者との連携を専門とするソーシャルワーカーは、たとえ患者がコミュニティ(介護施設や退職者コミュニティなど)の一員であっても、ほとんどの居住者は自分の部屋に留まるように指示されます。
ホワイトヘッド氏は、もしあなたが高齢者の介護をしているのであれば、このような状況は彼らの人生においても前例のないことであること、そして私たちの人生においても前例のないことであることを心に留めておくべきだと述べています。このため、彼女はできるだけ人々と連絡を取り合うことを推奨しています。 「私たちはZoomやFacetime、さらにはプレーンテキストで連絡を取り合うことができますが、私たちの愛する人たちはこうした種類のテクノロジーに習熟していない可能性があります」とホワイトヘッド氏は言う。 「より頻繁に電話をしたり、カードを送ったり手紙を書いたりすることは、高齢者にとってより馴染みのあるものかもしれません。」
ホワイトヘッド氏は、愛する人の孤立感や憂うつ感が高まっている、または不安が著しく高まっていることが心配な場合は、メンタルヘルスの専門家に相談する時期かもしれないと述べています。あなたが介護している人が地域に住んでいる場合、すでに知り合いが介入してくれるかもしれません。 「多くの高齢者は、メンタルヘルスサービスが彼らの世代の典型的な部分ではないため、メンタルヘルスサービスに抵抗を感じる可能性があります」とホワイトヘッド氏は説明する。 「多くの場合、最もよく知っているかかりつけ医や医療提供者から始めるのが最善です。愛する人に自分の懸念を最初に伝えることができれば、相手は盲目だと感じなくなり、よりオープンに話せるようになるかもしれません。」
同時に、介護者は自分自身の精神的健康を無視すべきではありません。ホワイトヘッド氏は、医療警報システムや患者との定期的なチェックインスケジュールを設定するなど、より安心できる追加の取り決めを行うことを提案しています。 「そうすることで、子どもたちが長時間一人でいることに対する不安を和らげることができます」と彼女は付け加えた。それ以外の場合、患者の安全に対する懸念が高まっている場合は、患者を自宅に連れてくるか、自分で付き添うか、介護スタッフを雇用することが必要なステップになるかもしれない、とホワイトヘッド氏は言う。ただし、それはパンデミック時代の新たな懸念、特に患者にとっての懸念を引き起こすことになるリスクのある集団の患者。
老人ホームでの会話
愛する人を老人ホームや熟練した介護施設に入居させる可能性について話し合うことは決して簡単ではありませんが、新型コロナウイルス感染症により、その話し合いと決定がさらに難しくなりました。現在まで、米国における新型コロナウイルス感染症による死亡者の約3分の1介護施設の入居者や職員だった経験がある人は、通常であれば介護施設が愛する人にとって最適な場所であっても、現時点ではそうではない可能性があります。 「このような難しい会話をするのに良い時期はありません」とホワイトヘッド氏は言います。 「新型コロナウイルス感染症に関するあなたの愛する人へのリスクとメリットを考慮することが重要です。現在の状況が安全ではなくなった場合、または新たなレベルのケアが必要な時期になった場合は、まず調査を行ってください。」
まず最初に、各州が長期介護の新型コロナウイルスデータを公開している。 「誰が感染者で誰が感染していないのかを調べてください。自分で施設を訪れ、実施されているプロトコルを確認し、今後の計画について尋ねてください」とホワイトヘッド氏は言います。 「この情報を州のガイドラインや CDC のガイドラインと比較してください。最も重要なことは、あなたの愛する人の医療提供者と話し、今が適切な時期であるかどうか、またあなたの愛する人の感染を最小限に抑えるために何を提案するかを決定するのに役立ちます。長期ケアの支援を受けてより安全になるのであれば、[患者が] 一人で家にいて、転んで救急病院に何度も通うよりも良いかもしれません。」
遠隔介護者向けのリソース
遠隔介護の初心者でも、ベテランでも、ダグラス氏が推奨するリソースをいくつか紹介します。