Lasik Eyeの手術は、迅速で便利な医療処置であることで知られています。手術には数分しかかかりません。眼鏡や接触を必要としなくなるように、すぐに視力を修正できます。しかし、誰もがそのベストケースの結果を得るわけではなく、FDAは潜在的な患者にリスクと副作用について知ってもらいたいと考えています。
レーシック手術の潜在的な合併症は何ですか？
レーシックの手術は、瞳孔の角質である角の角膜を再形成するために行われます。手術では、角膜のフラップを切断し、レーザーで組織を除去し、フラップを交換することが含まれます。その過程で、神経が損傷し、治癒する必要があります。ほとんどの患者は、手術の1日か2日以内にはっきりと見ることができますが、治癒には時間がかかります。初期の最も一般的な問題は、ドライアイズです。患者の85％は、1週間後もまだドライアイを持っています。ドライアイズはぼやけた視力と痛みを引き起こす可能性がありますが、目がれが役立ちます。
切断された神経が適切に治癒しない場合、ドライアイのような症状は数ヶ月または数年続くことがあります。他の合併症も発生する可能性があり、糖尿病やアレルギーなどの特定の健康状態がある場合、または手術前に角膜がすでに非常に薄い場合、これらはより一般的です。
また、この手術は20/20の視力を与えることも保証されていません。多くの人は、視力を改善する手術の後でも、眼鏡やコンタクトを着用し続ける必要があります。
Lasikの合併症はどの程度一般的ですか？
FDAはaに取り組んでいますドラフトドキュメントこれは、これらの合併症が何であるか、そして誰がそれらを得る可能性が最も高いかについて議論しています。
FDAによると、手術の6か月後、患者の27％がまだドライアイを持っており、41％がグレア、ハロー、スターバースト、または二重視力などの視覚的な問題を抱えています。これらの視覚的な問題は、夜の運転などのタスクを行うことを困難または不可能にする可能性があります。 6か月のマークでは、2％の人が「多くの困難」または「私の通常のアクティビティのいくつかがもはやできないほど困難」と報告しています。
これらの症状は通常良くなりますが、すべての人にとっては良くなりません。 FDAは、患者が手術後5年後の統計であることを認めるフォームに署名することを望んでいます。
患者の約17％は、ドライアイに毎日目滴を使用する必要がある場合があります。
患者の2％未満が、グレア、ハロー、800スターバースト、二重視など、視覚障害に気付いています。
低光条件下で見る能力の低下。患者の約8％が中程度の困難または夜間の運転が多くの困難を抱えている可能性があります。
非常にまれな報告（0.8％未満の推定速度）の重度の一定の痛みは、通常の活動を防ぐ可能性があります。
誰がレーシックから合併症を起こしそうですか？
FDAのドキュメントには、永続的な合併症が発生する可能性に影響を与える可能性のあるもののチェックリストも含まれています。これらには病状が含まれますが、コンタクトスポーツをプレイするかどうか、低光の中でよく見ることができるかどうかなどの他の考慮事項も含まれます（たとえば、夜の運転をしている場合）。
禁忌、つまり、手術を受けるべきではないことを意味します。
すでにドライアイを持っています
「十分に厚くない」角膜（眼科医はあなたの角膜の厚さについて話すことができます）
自己免疫疾患
制御されていない緑内障
制御下にない糖尿病
そして、あなたが手術を受けることを禁止しない条件と活動がありますが、それはおそらくあなたに一時停止を与えるはずです。ドラフト文書では、ドライアイを副作用として引き起こす薬を服用している場合、または治療で十分に制御されている緑内障または糖尿病を患っている場合など、上記の状態の穏やかなバージョンがある場合、リスクについて医師に話すことをお勧めします。目を交差させたり、片目で視力を減らしたりした場合、それらは警告として分類されます。 （ここで言及したよりも多くの条件を含む完全なリストについては、参照してくださいドラフトドキュメント。）
すべてのクリニックがリスクを明確に説明しているわけではありません
Lasikのこれらの合併症がとても一般的である場合、なぜ彼らはもっと話していないのですか？たぶん私は冷笑的ですが、1つの理由はマーケティングである可能性があります。この手術は、医師の観点からシンプルで効率的であるため、それを専門とするクリニックがあり、実質的な広告予算を備えています。 Lasikは通常、保険でカバーされておらず、コストは異なりますが、平均して1眼あたり2,000ドル以上です。医師はしばしば15分で手術を行うことができ、それを非常に収益性の高いものにすることができます。Ophthalmology Journalのこの分析は指摘しています。
その論文はまた、Lasikクリニックが「患者を誘惑するように、術前評価とその後の治療のために訪問をスケジュールするように誘惑するために」割引を提供すると述べています。一部のクリニックが、販売に興味があるときにリスクに対する利益を強調することを想像するのは難しくありません。
ニューヨークタイムズとして報告、FDAは長年にわたってドラフト文書に取り組んでおり、現在のドラフトは600を超えるコメントを得ています。これは、ドラフトが否定的すぎることを示唆しており、患者を不必要に怖がらせる可能性があることを示唆しています。
要するに、FDAは、外科医がそれを成し遂げることに同意する前に、手術の潜在的な欠点について議論するのに十分なことをしていないことを懸念しています。リスクを理解することが重要ですそして医療処置の利点、特にあなたがなくてもできない選択的なもの。眼鏡や接触に加えて、視力を修正できる他の眼科手術があります。彼らはそれぞれ、リスクと利益の独自のリストを持っています。
