ここ数週間、病院やケア施設向けのDIYファブリックフェイスマスクの呼びかけを見たことがあるでしょう。ミシンがある場合は、おそらく自分で作ったでしょう。今、その提案がありますたぶん、私たち全員がマスクを着るべきです。もしそうなら、自家製の生地マスクは、医療専門家のための医療グレードマスクを保持する責任ある選択になる可能性があります。
しかし、彼らは働きますか?そして、彼らを身に着ける習慣は、善よりも害を及ぼす可能性が高いのでしょうか?答えは次のとおりです。複雑です。しかし、あなたが自分自身や他の人のためにマスクを作りたいと思ったら、ここにあなたが知る必要があることがあります。
生地マスクは、外科用マスクほど機能しません
生地マスクが一般集団にとって効果的である可能性があることを示すために繰り返し引用した研究が2つあり、1つは反対を示していると思われる医療従事者です。それらを見てみましょう。
ファブリックマスクの効果がどれほど効果的かについて話し始める前に、それらがどのように使用されているかを検討することが重要です。何?人々が議論している3つの主要なユースケースがあるので、これらのスレッドを解き放ち、それぞれを見ることができます。
医療従事者、医療用マスクの代替品として、または
病気の人、他の人に細菌を伝えることを避けるため
感染に感染するリスクを減らすために、日常生活の健康な人
彼らが健康であると信じている人は、知らないうちに病気になるかもしれないので、私たちが一般大衆がマスクを着用することについて話すとき、これはしばしば他の人から着用者を保護することの混合ですそして着用者から他の人を守る。
これらの3つの研究のいずれも、マスクを着用(または着用しない)ように人口に伝えることのすべての効果を正確に捉えていません。彼らはそれぞれ特定のシナリオを見て、それを1つの狭い方法で研究します。
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これらの研究に基づいて、適切に摩耗したマスクは何もないよりも優れていることは可能ですが、明確に知られていません。
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2008年にPLOS Oneに掲載された1つの研究、研究のボランティアが座って、話し、歩いたときに、研究ボランティアが着用するマスクの両側の粒子の数を測定しました。この研究では、N95マスクは、ティータオルで作られたマスクよりもうまく機能した外科用マスクよりも優れた粒子(呼吸液滴を含む)をろ過しました。
著者らは、自家製のマスクは不完全であるが、一般の人々が着用するといくらかの保護を提供できると結論付けました。しかし、ボランティアは特定の実験室の実験で数時間マスクを着用するように求められたことを覚えておくことが重要です。
捜査官は、人々が想定されていなかったときに人々がマスクを脱ぐかどうかの問題を検討し、自家製のマスクのコンプライアンスがより良いことを発見し、彼らがより快適である可能性があることを示唆しました。しかし、彼らはマスクの衛生衛生を観察する人々の能力と意欲を具体的に見ていませんでした。
別の研究、2013年に災害医学と公衆衛生の準備に出版され、ボランティアに自分のマスクを作るように頼みました。次に、(健康な)ボランティアが咳をしたときにこれらのマスクが細菌をブロックするかどうかをテストし、綿Tシャツ布や枕カバーなどのさまざまな材料のろ過能力をテストするために機械を使用しました。
この研究は、ファブリックが「機能」をマスクすることを示すものとしてしばしば引用されますが、詳細に入ると、多くの警告があります。マスクは、新鮮で乾燥したときにテストされ、調査官はマスクが使用された後、結果が適用されないことに注目しました。自家製のマスクは、外科用マスクと同様にフィルタリングしませんでしたが、それらも適合しませんでした。
研究者は次のように結論付けています。「即興のフェイスマスクは、市販のフェイスマスクの供給が利用できない場合、最後の可能な代替品と見なす必要があります...しかし、これらのマスクは、呼吸に感染している他の人からの微生物からの微生物からの保護を着用者にほとんど提供しません。病気。その結果、エアロゾルからの感染の伝播を減らす方法として、自家製のフェイスマスクの使用を推奨しません。」
3番目の研究、2015年にBMJ Openで発行されたのは、シフト中に布をかぶっていた医療従事者がシフト全体で医療用マスクを着ている人よりも病気になる可能性が高いか、時にはマスクを使用した人よりも病気になる可能性が高いかどうかを調べたランダム化試験でした。 (研究の誰もマスクなしで完全に行った。)
この研究では、シフト全体のために布をかぶった病院のスタッフは、他の2つのグループよりも病気になる可能性が高いことがわかりました。布のマスクを着用する可能性があります増加しました彼らのリスクは、マスクレスになったグループがなかったため、布のマスクは何もないよりも悪いと言うことはできません。この研究のものは、連続的または時々外科用マスクを使用するよりも悪いということです。
マスクの習慣を身に着ける習慣を作ることが、私たちが一日を過ごすときに一般人口の人々を保護する可能性が高いかどうかを調べる研究はまだありません。これらの研究に基づいて、適切に摩耗したマスクは何もないよりも優れていることは可能ですが、明確に知られていません。
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Fauci博士はCNNに、マスクを一般に推薦するという考えは「非常に積極的な議論の下で」と語った。
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一般の人々がマスクを着用すべきかどうかについては、まだ明確な答えがありません
最近、人々が公共の場で外出するときにマスクを着用させるためにいくつかの熱烈な嘆願がありました。一部のニュースは、CDCがガイダンスを変更して推奨を開始することを検討していると報告しています。 CDCツイート3月28日、彼らは「スケジュール」されたガイダンスの変更がないと私は彼らがそれについて考えていることを意味すると思います。Fauci博士はCNNに語ったマスクを一般に推奨するという考えは「非常に積極的な議論の下」であり、主な懸念は、そのような推奨事項が医療専門家の個人保護具(PPE)の不足を悪化させないことを確認することです。
Zeynep Tufekciはそれを主張しましたマスクを着用しないように人々に伝えることは混乱するメッセージでした。マスクは医療専門家に必死に必要なので、私たちはそれらを保護する必要があります。しかし、彼らが非常にうまく機能しているのなら、なぜ私たちの残りの人たちもそれらを着るべきではないのでしょうか?
これらの事実は実際には対立していませんが、そのように思えるかもしれません。として2月に書き戻しました、医療専門家にマスクを取得することが最優先事項です。マスクの供給が無限であれば、マスクを着用したいかどうかは誰もが自分で選択できると言うのは理にかなっているかもしれません。
しかし、供給は限られており、それはウハンでの発生の始まりからそうでした。 (科学ジャーナリストメアリーマッケナは2018年に私たちに警告しました私たちのマスクのほとんどは中国とメキシコで作られているため、これらの国のいずれかで始まるパンデミックは、そのパンデミックが私たちに届く前にマスクの供給を乾燥させる可能性があります。そして、それがまさに起こったことです。)
マスクが不足している場合、医療従事者がそれらを持つことが最も重要です。私たちの残りはなしでできます。だからこそ、世界保健機関はあなただけがこのパンデミックを通して言ってきました必要あなたが病気である場合、またはあなたが誰かの世話をしている場合はマスク。 「もしあなたが病気でないか、病気の人の面倒を見ているなら、あなたはマスクを無駄にしている」と彼らは言うQ&Aページで。しかし、彼らは医療グレードのマスクについて話しており、布の種類については何も言わない。
マスク衛生が重要です
マスクを保護することは、マスクをつけるだけではありません。マスクが機能しても、あなたがする他のすべて病気にかかったり、病気を拡大したりする可能性にも影響します。
たとえば、マスクを着用してより安全だと感じる場合は、より頻繁に買い物に行くか、人々に近づくことで、より危険にさらされる可能性があります。
マスクに触れて、顔に触れたり、近くの表面に触れたりすると、顔や表面を汚染する可能性があります。
マスクを脱ぐと、感染性の粒子を手に取得できます。そして、他の誰かがマスクを処理した場合、たとえば洗濯をしている間、彼らも同様に露出する可能性があります。
マスクの使用に関する世界保健機関のアドバイスゴミ箱で蓋をして使用した後にすぐにマスクを捨てるように言うときなど、使い捨てマスクを想定します。それでも、マスクを着用する場合は、使用方法を知っている必要があります。アドバイス:
マスクをつける前に、アルコールベースの手をこすり、石鹸と水で手をきれいにします。
口と鼻をマスクで覆い、顔とマスクの間に隙間がないことを確認してください。
使用中にマスクに触れないでください。もしそうなら、アルコールベースの手をこすり、石鹸と水で手をきれいにします。
マスクを湿らせてすぐにマスクを新しいものに置き換えて、使い捨てマスクを再利用しないでください。
マスクを取り外すには:後ろからマスクを取り外します(マスクの前面に触れないでください)。閉じたビンにすぐに廃棄します。アルコールベースの手のこすりまたは石鹸と水で手をきれいにします。
ファブリックマスクは、医療従事者向けの医療グレードマスクの代替品ではありません
では、ボランティアが病院や介護施設のために縫製しているマスクはどうでしょうか。病院の労働者は、医療グレードのマスクを使用した場合よりもシフト中に布マスクを着用した場合に病気になる可能性が高いことを発見した研究から思い出すかもしれないので、布のマスクは問題があります。マスクを要求する機関がたくさんありますが、私はまた、医療施設がそれを検討していることにさえall然としている看護師とも連絡を取りました。
それでは、1つのことを明確にしましょう。ファブリックマスクはそうですないPPEと見なされます。彼らは、病院のスタッフが着ている実際のN95または外科用マスクに代わるものではありません。疾病管理センターは「最後の手段」として推奨していると聞いたことがあるかもしれませんが、それらは、本当に最後。これがCDCの言うことです:
顔がある設定で
マスクは利用できません。[ヘルスケアプロバイダー]は、最後の手段としてCovid-19の患者のケアのために、自家製マスク(バンダナ、スカーフなど)を使用する場合があります。ただし、[ヘルスケアプロバイダー]を保護する能力は不明であるため、自家製マスクはPPEとは見なされません。このオプションを検討する場合は、注意を払う必要があります。自家製のマスクは、正面全体(あごまたは下に伸びる)および顔の側面を覆うフェイスシールドと組み合わせて使用するのに理想的に使用する必要があります。
この推奨事項は、非常に、非常に底にありますフェイスマスクの供給を最適化するためのCDCの戦略。より強く推奨される戦略には次のものがあります。
追加の医療グレードマスクを探しています(寄付を求め、通常のサプライヤー以外の場所からの購入)
診療所にまったく入ってくる患者の数を制限し、選択的手順と任命をキャンセルする
プロバイダーがマスクを着用する必要がある回数を減らす(たとえば、患者の部屋や手術室の人数の制限を設定する)
有効期限後にマスクを使用します
推奨事項には、必要に応じて、利用可能なマスクをプロバイダーのみに制限することも含まれます。通常、感染性のある患者は、「ソースコントロール」としてマスクを着用するように求められる場合があります。
ページの下にスクロールし続けると、フェイスマスクがまったく利用できない場合のすばらしいセクションが見つかります。提案の1つは、Covid-19の患者がCovid-19から回復したプロバイダーによって世話をすることができるということです。もう1つは、マスクなしで透明なプラスチックのフェイスシールドを使用することです。最後に、最後に、自家製のマスクを使用することを提案しています。
言い換えれば、医療専門家向けの自家製マスクは多分何もないよりはましです。それらは、呼吸器、またははねかく手術用マスク、さらには医療グレードの手順マスクに代わるものではありません。しかし、物事が十分に悲惨になると、それらが使用される可能性があります。
寄付されたマスクを使用しているのは誰ですか?
クラフトプロジェクトに貢献する前に、完成したオブジェクトがどこに向かっているのか、そしてそれらが必要かどうかを調べることが重要です。チャリティークラフトプロジェクトは、しばしば制御不能にスパイラルアウトします。すぐに答えられたペンギンのセーターを呼びます。小さなセーターは注ぎ続けていたため、ペンギンの救助者は募金活動者として販売するためにペンギンのぬいぐるみにそれらを置き始めました。または、おそらくあなたは覚えていますコアラセンター大失敗、組織がコアラスの燃えた足のミトンを呼びかけましたが、すぐに人々に喜ばせるように頼みました。結局のところミトンを送らないでください。
PPEの不足は現実的であり、潜在的に生死の懸念事項です。マスクを作る場合、PPEを作成していません。しかし、一部の診療所やケア施設は、上記で説明したように、潜在的な最悪のセナリオ保護として、または以下を含む目的で自家製マスクを受け入れています。
病気の患者や居住者がウイルスを他の人に伝える可能性を減らす(この場合、布地マスクはプロバイダーではなく患者に行きます)
N95マスクなどのPPEの耐用年数を延長しようとしています。多くの病院では、スタッフが1日に1つのN95マスクを発行され、再利用することが期待されています。これは通常推奨されませんが、一部のスタッフは、ファブリックマスクが目に見えるように汚れないようにするのに役立つと言います。
病院の労働者が必要なPPEを手に入れることができない場合、これらは暗い時期ですが、供給はすでに低く、誰もができることをしています。一般の人々のためのマスクは、コロナウイルスの伝達を遅らせるのに役立つ1つの解決策かもしれませんが、それらには多くの警告と未知のものがあります。